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切除(chu)肌瘤(liu)均經粉(fen)碎機粉(fen)碎取(qu)出(chu)。術中(zhong)均未在肌瘤(liu)包膜切開局部使用(yong)宮縮劑或血(xue)管(guan)收縮藥(yao)物。本組病(bing)例(li)(li)同時還(huan)進行卵(luan)巢囊腫切除(chu)術14例(li)(li)、附件切除(chu)術各(ge)6例(li)(li)、輸卵(luan)管(guan)切除(chu)術5例(li)(li);。

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其優點是(shi)縫合(he)子宮(gong)較快,易清理切除的(de)(de)肌瘤(liu),能保持子宮(gong)的(de)(de)完整形(xing)態(tai)〔10〕。如果術(shu)者鏡下縫合(he)操作(zuo)不熟練,或缺乏肌瘤(liu)粉碎(sui)機(ji),則可采用此(ci)術(shu)式(shi)〔11〕。2.腹腔鏡下子宮(gong)。

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術中(zhong)(zhong),佛主任準(zhun)確(que)定(ding)位后(hou),嫻熟地在患者(zhe)腹(fu)部兩(liang)側各開了一個鑰(yao)匙孔大小的切口,置入腹(fu)腔(qiang)鏡探頭,從(cong)腹(fu)腔(qiang)鏡的同步影像中(zhong)(zhong)看到,患者(zhe)的肌(ji)瘤較大,用肌(ji)瘤粉碎機將這重達3斤。

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2013年6月24日-嫻熟地在患者腹(fu)部兩(liang)側各開(kai)了一個鑰匙孔(kong)大小的切口,置入(ru)腹(fu)腔鏡探頭,從腹(fu)腔鏡的同(tong)步影像中看到,患者的肌(ji)瘤(liu)較大,用肌(ji)瘤(liu)粉碎(sui)(sui)機將這重(zhong)達(da)3斤多的肌(ji)瘤(liu)粉碎(sui)(sui)成。

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2009年4月17日-從(cong)子(zi)宮(gong)(gong)表面可清晰看(kan)到子(zi)宮(gong)(gong)如仙(xian)人球狀,長(chang)有(you)大小不等的肌瘤結節8個,直徑5.0cm,李醫師(shi)依次(ci)將子(zi)宮(gong)(gong)肌瘤從(cong)子(zi)宮(gong)(gong)中挖出(chu),然后用肌瘤粉碎(sui)機粉碎(sui)后從(cong)小孔中。

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副主任醫師尚賢(xian)文(wen)用超(chao)聲刀(dao)游離子宮(gong)后(hou),采(cai)用子宮(gong)肌瘤粉碎(sui)機粉碎(sui)部分子宮(gong)肌瘤后(hou),將子宮(gong)從陰道(dao)取出,完成子宮(gong)全切。腹腔鏡婦科手術的好處是(shi)美容腹部無疤痕微創損傷小,。

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其優點(dian)是縫(feng)合(he)子(zi)宮(gong)較快,易清理切除的(de)肌(ji)瘤,能(neng)保(bao)持(chi)子(zi)宮(gong)的(de)完整(zheng)形(xing)態〔10〕。如果術者鏡下(xia)(xia)縫(feng)合(he)操作不熟練,或(huo)缺乏肌(ji)瘤粉碎(sui)機,則(ze)可(ke)采用(yong)此術式〔11〕。2.腹腔(qiang)鏡下(xia)(xia)子(zi)宮(gong)。

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其優(you)點是縫合(he)子宮較快,易清理切(qie)除(chu)的肌瘤,能保(bao)持子宮的完整形態(tai)〔10〕。如果術者鏡下縫合(he)操(cao)作不熟練,或缺乏肌瘤粉碎機,則可(ke)采用此術式(shi)〔11〕。2.腹腔(qiang)鏡下子宮。

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1.2.2器械德國(guo)WOLF全套腹腔鏡設備,雙極電凝,肌瘤粉碎(sui)機及筒狀旋切器。1.2.3手術過程麻醉成功后,患者取(qu)膀胱截(jie)石(shi)位,常規消毒(du)鋪巾,置導(dao)尿管,取(qu)臍輪。

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2013年(nian)6月26日(ri)-2012年(nian)該院又增添了超聲刀、肌瘤粉碎機等儀(yi)器(qi),使婦科腹腔鏡手術更上一個新(xin)臺階(jie)。在(zai)新(xin)儀(yi)器(qi)的使用和(he)省婦保(bao)院專家的指導下,該院婦產科在(zai)原有腹腔鏡下。

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如(ru)果創面較大,為了(le)防止死腔形(xing)成,應考慮分兩層(ceng)縫合。9.取(qu)出肌瘤使用電動的粉(fen)碎機(Mocellator)將肌瘤粉(fen)碎取(qu)出或切(qie)開(kai)陰(yin)(yin)道后(hou)穹隆,自陰(yin)(yin)道用抓鉗鉗夾肌瘤取(qu)出。

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將下腹部左側套管針拔(ba)出(chu),換(huan)入子宮粉碎機刀頭切碎子宮肌(ji)瘤(liu)并取出(chu)肌(ji)瘤(liu)組織。用(yong)溫生(sheng)理鹽水徹底沖洗盆腔和子宮表面,沖洗、檢查盆腔無(wu)出(chu)血后,將腹腔內CO2氣(qi)體放盡拔(ba)出(chu)。

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其優點是縫合(he)子宮(gong)(gong)較快(kuai),易清理(li)切除的(de)肌瘤(liu),能保持(chi)子宮(gong)(gong)的(de)完(wan)整形態〔10〕。如(ru)果(guo)術者(zhe)鏡下縫合(he)操作不熟(shu)練,或缺乏肌瘤(liu)粉碎機,則可采用(yong)此術式〔11〕。2.腹腔鏡下子宮(gong)(gong)。

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子(zi)宮肌瘤腹(fu)(fu)腔鏡(jing)治療腹(fu)(fu)腔鏡(jing)下手(shou)術(shu)方法外科技術(shu)粉碎機(ji)剔除術(shu)經腹(fu)(fu)部內鏡(jing)蓬勃發展。

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2013年3月(yue)20日-腹腔(qiang)鏡(jing)治療(liao)子宮肌瘤(liu)(liu)(liu)患(huan)者鄭女士是(shi)高中的一位教師,今年49歲,在發現患(huan)者的肌瘤(liu)(liu)(liu)較(jiao)大(da),用肌瘤(liu)(liu)(liu)粉(fen)碎機(ji)將這重達(da)3斤多的肌瘤(liu)(liu)(liu)粉(fen)碎成多個小(xiao)塊一一取出。

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肌(ji)(ji)瘤(liu)組(zu)織(zhi)經(jing)組(zu)織(zhi)粉碎機粉碎成條狀(zhuang)分次取出。腹(fu)(fu)腔鏡子宮肌(ji)(ji)瘤(liu)切除術(shu)(shu)具有創傷小、恢復快(kuai)、術(shu)(shu)后(hou)病(bing)率(lv)低、住院時間短(duan)、腹(fu)(fu)部小切口等優點,并能保持內環境的穩定,對腹(fu)(fu)腔。

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和漿膜;(3)取出(chu)肌(ji)瘤自腹腔(qiang)取出(chu)肌(ji)瘤的過程可用手動或電動粉碎機粉碎肌(ji)瘤,經腹部套管(guan)取出(chu)[7]。2.宮腔(qiang)鏡手術治(zhi)療1976年Neuwirth和Amin報道應用泌尿外科。

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采用子(zi)宮肌瘤(liu)粉(fen)碎機粉(fen)碎部(bu)分(fen)子(zi)宮肌瘤(liu)后(hou)袁(yuan)將(jiang)子(zi)宮從陰道取(qu)出袁(yuan)完成(cheng)子(zi)宮全切遙腹腔鏡(jing)婦科手術的(de)好處(chu)是院美容要(yao)要(yao)要(yao)腹部(bu)無疤痕(hen)曰微創要(yao)要(yao)要(yao)損傷小(xiao)袁(yuan)出血(xue)少。

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將下(xia)腹(fu)部左側套管針拔出,換入(ru)子(zi)宮(gong)粉(fen)碎機(ji)刀頭(tou)切碎子(zi)宮(gong)肌瘤(liu)并取出肌瘤(liu)組織。用(yong)溫生理鹽水徹底(di)沖洗盆(pen)腔(qiang)和子(zi)宮(gong)表面,沖洗、檢(jian)查(cha)盆(pen)腔(qiang)無出血后,將腹(fu)腔(qiang)內CO2氣體放盡(jin)拔出。

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快速進出(chu)且保持切口(kou)開放(fang)的(de)腹(fu)壁切口(kou)擴張器在(zai)無氣腹(fu)懸吊式腹(fu)腔鏡子(zi)宮肌瘤剜除術(shu)的(de)此時再給予(yu)縮宮素20U靜脈滴注(zhu),創(chuang)面縫合(he)止血后,用電(dian)動粉(fen)碎機絞碎取出(chu)肌瘤標本,。

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(8)切除(chu)肌瘤標本經組(zu)織粉(fen)碎(sui)機粉(fen)碎(sui)取出。生理鹽水反復沖洗(xi)盆腹(fu)腔。術后(hou)靜脈(mo)補(bu)液,常規使用抗生素(su)、縮宮素(su)3~5天(tian)。1.3統(tong)計(ji)學(xue)方法使用STATPAL統(tong)計(ji)軟件包,計(ji)量(liang)。

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2009年8月21日-A南(nan)寧市瑞凱醫療器(qi)械(xie)有限責任公司腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)(jing)婦(fu)科手術(shu)器(qi)械(xie)1套(tao)(tao)(tao)、電動子宮肌瘤粉(fen)碎(sui)機1套(tao)(tao)(tao)、加壓(ya)器(qi)(液(ye)體膨宮器(qi))1套(tao)(tao)(tao)、宮腔(qiang)鏡(jing)(jing)1套(tao)(tao)(tao)、宮腔(qiang)電切(qie)鏡(jing)(jing)1套(tao)(tao)(tao)、腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)(jing)。

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2013年6月24日-嫻熟地在患(huan)者腹部兩側各(ge)開了一個(ge)鑰匙孔大小的(de)切口,置(zhi)入腹腔鏡探頭,從腹腔鏡的(de)同(tong)步影像中看到,患(huan)者的(de)肌(ji)(ji)瘤(liu)較大,用肌(ji)(ji)瘤(liu)粉碎機(ji)將(jiang)這(zhe)重達(da)3斤多的(de)肌(ji)(ji)瘤(liu)粉碎成。

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其(qi)優點(dian)是綜述(shu)3縫合子宮(gong)較快(kuai),易清理切除(chu)的(de)肌瘤,能保持子宮(gong)的(de)完整形態[10]如(ru)果術者鏡下縫合操作不熟練,或(huo)缺乏肌瘤粉碎機(ji),則可采用(yong)此術式(shi)[11]1.2。

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2011年4月5日-1.LM的開(kai)創及改進:1979年Semm報道了(le)(le)漿(jiang)膜下子宮肌瘤(liu)的LM手(shou)術,開(kai)創了(le)(le)LM的先(xian)河。該手(shou)術在腹腔鏡下剝出(chu)肌瘤(liu),修復子宮創面(mian),用手(shou)動或電動粉(fen)(fen)碎機粉(fen)(fen)碎。

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摘(zhai)要目(mu)的評價(jia)和比較3種手術(shu)方式(腹(fu)腔鏡、經陰道與開(kai)腹(fu)子宮肌瘤(liu)剔除術(shu))的剝出(chu)肌瘤(liu)電(dian)動粉碎機旋切取出(chu)。1.3術(shu)中出(chu)血用容積法和稱重法進行評估(gu)。

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